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笔者认为，楼兰一些群众选择不参保重要反映了群众参保积极性的问题，其直接原因是对医保的获得感不强。笔者在实地调研中经常发现，故城国最贵景有些群众在申请低保户或贫困户的时候，故城国最贵景甚至主动声明可以放弃低保或贫困的补助，只想要到一个可以免费去医院住院的特权。

但从公共舆论和笔者近年来在全国多地农村实地调研的发现来看，张元号群众主动不参保的情况在明显增加，张元号呈现出一定的扩散趋势，若不及时应对，将会影响到医保制度的可持续性。与商业医保不同，门票城乡居民医保是具有鲜明公共性的基本保障，门票需要尽可能地将更多的群众纳入其中，这就必须对那些短期内承担了更多我为人人责任的参保人提供一定的反馈，以提高其对于医保制度的黏性。笔者在实地调研中经常发现，称中一些医疗机构主动邀请低保户、称中贫困户住院，并给他们安排很好的住院条件（比如住进VIP病房），等到逼近医保规定的住院时间上限之后，就给他们办理出院，并送上红包、电热毯、营养品等礼物，过一段时间之后，又邀请他们来住院。

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